Pour pouvoir bénéficier d'un remboursement de vos orthèses plantaires par la sécurité sociale, il faut avoir une ordonnance médicale prescrite par un médecin traitant, rhumatologue, diabétologue,chirurgien orhopédique...

 

Le taux de la prise en charge de la sécurité sociale pour les orthèses plantaires (semelles orthopédiques) est passé de 65 à 60% depuis le 2 mai 2011.

 

Renseignez-vous auprès de votre complémentaire santé qui peut compléter cette prise en charge sous forme de pourcentage du tarif de responsabilité de la sécurité sociale et/ ou sous forme de forfait annuel.

 

Donc, pour une paire de semelles, le remboursement de votre caisse d'assurance maladie varie légèrement en fonction de votre pointure, et est calculé comme suit :

 

 

 

         Pointures              Tarif de responsabilité     % de remboursement      Remboursement

 

 

 en dessous de 28             25.88 euros                        60%                           15.53 euros x 2

 de 28 à 37                       28.04 euros                        60%                            16.82 euros x 2

 au dessus de 37               28.86 euros                        60%                            17.32 euros x 2

 

 

 

Les patients inscrits dans un protocole ALD,AT,CMU peuvent bénéficier de la prise en charge à 100% sur la base du tarif de responsabilité ci-dessus dans le cas d'une prescription conforme au protocole ALD, le reste étant à la charge du patient.

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